手术室消毒灭菌效果监测标准
1.手术室消毒灭菌合格率标准 凡经压力蒸气、煮沸、化学药液浸泡,熏蒸消毒灭菌的物品,如器械、敷料、橡胶、玻璃、不绣钢或搪瓷类罐、盒等器皿类物品,消毒灭菌合格率均应达到100%。
2.手术室空气消毒后标准
(1)I类层流洁净手术室的空气细菌数(cfu/m3)应≤10,物体表面应≤5,手术人员的手应≤5。
(2)Ⅱ类普通手术室的空气细菌数(cfu/m3)应≤200,物体表面应≤5,手术人员的手应≤5。
(3)I、Ⅱ类手术室的空气不得检出致病菌,如乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、沙门菌等等。
压力蒸气灭菌效果监测的常用方法
手术室无菌物品的采样规范
应在严格无菌技术操作下,取供试品2份,用灭菌剪剪取无菌敷料、各种导管等各约1cm×3cm的样品,分别接种于40ml培养基中进行需氧菌、厌氧菌及真菌等培养。对不能用破坏性方法取样的特殊医疗用品,可用棉拭子表面涂沫采样。
手术室物体表面采样规范
棉拭子采样法:在消毒灭菌处理后4h内进行。用浸有无菌盐水采样液的棉拭子1支,在5cm×5cm的标准灭菌规格板内横竖往返各涂抹5次,连续采样1-4个规格板面积,剪去手接触部分,将棉拭子放入装有10ml采样液的试管中送检。结果按公式计算。
空气采样规范
1.平板沉降法 选择消毒处理后与手术开始前期间进行,用9cm直径普通营养琼脂平皿放于手术间的采样点,30m2以下的手术间应设3个采样点(设一条对角线,上取3点,即中心一点,两端各距墙1m处一点),30m2以上的设5个(东、西、南、北、中,其中东、西、南、北点距墙1m),离地面0.8m-1.5m处,打开平皿盖,和放于平皿旁,暴露5min,采样完毕后盖好盖,送37℃温箱中培养24h,观察并计算平皿的平均菌落数。
2.采样器采样法 可用离心式空气微生物采样器或其他式样的采样器采集。时间1-2min,将琼脂培养基置37℃温箱中培养24h,观察计算菌落数。
以上是手术室消毒灭菌效果监测标准
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